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一半中国人都携带这个病菌 最易传给孩子

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发表于 2018-6-25 14:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
幽门螺旋杆菌,这几年这个词特别火,很多妈妈听到就会觉得恐惧。
) H6 D( E7 Q0 z! @8 p8 C/ [3 L$ u' M1 ~3 P$ ^0 i
好几篇新闻都曾报道过,孩子因为染上幽门螺旋杆菌而患上“老胃病”,甚至“吐血”:幽门螺旋杆菌到底是什么鬼?真的有那么可怕么?$ g: @7 w- x7 ~8 i
今天我们就请到了孔令凯医生,给大家详细说一说。
. }0 }7 X9 w9 u/ Y1 s# X9 r0 n6 k* \) r( d7 ~
什么是幽门螺旋杆菌?
$ s; t5 o$ s2 y1 A' o
! b3 b9 E5 q8 L, w/ |% u/ C5 C幽门螺旋杆菌(简称 Hp ) , 是导致人类慢性感染最常见的细菌。
1 G- `( i  L& h- p8 M/ O. N" e# p5 ~4 B: T
它在人体的胃部生存,呈螺旋形、带有 2~7 条鞭毛。. g$ M8 M% E# l- C1 G5 K

" |. u) w6 i; w5 t* p. u1 L别看它长得“萌”,却是人体内“打不死的小强”——不怕胃酸的、唯一能在人体胃内长期存活的细菌!3 h  ~0 y6 _4 m4 s: i
& E& S; ^6 z; b( p; {
根据世界胃肠组织(WGO)保守估计,全球至少有一半人口感染幽门螺旋杆菌。. @( ]- K  _& }" D  v
; p7 }' R% n/ i5 E
在发展中国家,成人在 50 岁前感染该细菌的比例高达 80%,对于儿童,多在 10 岁前感染。
3 ^/ z: w1 }, \
/ X2 B! N9 {& Q. j5 C7 s9 q中国是感染幽门螺旋杆菌人数最多的国家,据统计感染率高达 59%,将近有 7 亿人感染。: T6 Q* x/ m- W; @) D. [  a5 @+ u
! g* p, M) W8 l9 M$ k7 R# w! S
幽门螺旋杆菌对孩子有什么危害?
: e/ N5 w! F! S$ {8 s$ P2 \. _$ ?% ~% M" C" A
幽门螺旋杆菌(HP)是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,对健康的主要危害有:
6 n  a/ q- F3 k, k0 d9 l1 K* C1 L( w2 }
消化不良;  t& E/ q2 Q7 d1 k

6 \( Q! W5 y  A0 m" U3 }缺铁性贫血;  U6 J; g. a# b
* x' m$ x2 o& @. H9 @4 K
引起消化道溃疡;
& p  ?4 o% ~; t, H7 r0 n. B( {$ c0 _2 {* l
特发性血小板减少性紫癜( ITP);2 a0 Z9 [) d, C2 @+ l" f$ I* O
0 T3 N0 F, Q  M% O, J5 ]5 l/ _
增加罹患胃癌的风险。
4 d; F% |$ x" V, w3 J
4 h8 B- i- P, _0 ~! C  Y为什么感染比例那么高,我们却没发现呢?+ h$ G/ t5 s. c% o9 I  L2 a

1 J. C/ w0 w* E; O! t2 {目前的数据显示,感染者中有 15~20% 会发生消化道溃疡,5~10% 发生消化不良,1% 发生胃恶性肿瘤,剩下的,都是没有症状的。
, P. G; H7 X% J" V* |" {. q) D& H- X6 [5 c% ~) d
对于那些相对轻微的症状,比如说腹胀、不消化,甚至腹痛,很多人都认为自己是“肠胃不好”“老胃病”,并没有引起重视。
/ a7 [' J( @3 g) ~; N' T8 H
8 t4 q* G' `% R; l/ r/ J  H对于成人而言,因为自身抵抗力好,大多可以和幽门螺旋杆菌“和平共处”。6 H* @5 Y2 q7 `. T  X0 [) k) ~# H- M

( t% k6 f( V9 j" X% f" }而对于抵抗力弱的孩子和老人,致病可能性更高。8 {- L7 V$ ^4 {% V8 g: K
3 `0 p1 U' H) a. T9 ~& u
有研究表明,中国 10 岁以下儿童幽门螺旋杆菌的感染率会达到 40%~60% 。% `7 B) q) y- x; K5 ]( Z3 A! D
- ]# ^/ j" C  L) L/ \
孩子如果感染幽门螺旋杆菌,会导致消化、吸收功能欠佳,从而生长发育落后,甚至患有胃部慢性疾病。
. |. A4 N9 n4 e" q; d
; H8 _; r+ M) ^8 \9 p$ J& C前面新闻中“吐血”“老胃病”的孩子,是真真实实存在的案例,真的不是危言耸听。
5 |7 Z! H: `( `5 V9 a# K+ h$ v# Z4 y# X8 U+ v
一人得病,全家传染$ k7 d. R0 f2 i, u7 d" s* J

  P, N. e( S3 {6 \. s8 C目前,幽门螺旋杆菌的具体传播途径还不明确,一般认为,最可能的传播途径是“粪-口”传播和“口-口”传播。/ w9 F3 H% Y* z; K$ f
4 A% d$ e3 z/ s/ k& y
“粪-口”传播:如厕后不洗手,又去吃东西或者摸嘴巴。: j. {' `4 A; ]6 h6 f
1 k) w, k% U1 `
“口-口”传播:有研究显示,哥哥姐姐感染了幽门螺旋杆菌,弟弟妹妹感染的几率非常大,考虑可能和他们互相触摸玩具、舔玩具、亲密接触等因素有关,和唾液的关系很大。
; {( _* S' H( T. s/ F# U2 Q3 k( l) [$ q& I
在中国家庭,大多是共同进餐,只要家庭成员有一个人携带病菌,他用过的筷子夹了盘子里的菜再夹给孩子,很有可能发生传染。
: c! ~. F  g4 n* E* h
0 y% H4 N9 V( o$ e, n  N: v这 8 类孩子有必要( ^. E* B% q: Q5 c3 }' f2 \0 t

, d2 H) ~+ N: y* B5 D1 O做幽门螺旋杆菌检查! r- u! t$ g( }6 H9 n( _+ I. [

! Q" w+ r& k4 N( I% P) U3 Y3 Q看到这里,很多家长都很担心,被感染几率这么高,那孩子是不是去做一个幽门螺旋杆菌排查下比较好?
; l9 r1 N. p  F3 d. o
' F( f" ^3 A4 D依据 2015 年的《儿童幽门螺旋杆菌感染诊治专家共识》以及美国胃肠病学学院 2017 年的指南,有这 8 种情况的孩子,建议去做幽门螺旋杆菌的检查:0 {/ a1 ]7 h* C  \1 o) D. z

& E; {6 `0 L+ V+ P2 N. ~1. 有消化性溃疡# V$ P8 M+ ]  M! M

+ w, t) M1 o; ^# ]( p8 E2. 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤" O: @" n& T/ B3 h, A0 {3 S
4 _0 X/ F/ h  ~; [4 ^
3. 慢性胃炎
; [$ D2 S  K+ c5 e6 b5 r
, _5 b4 k& z5 t6 V! [, `4. 一级亲属中有胃癌
6 Z! S8 U0 C: [6 U% p
6 G; P+ J9 Z; ]( x% [" x- M5. 不明原因的难治性缺铁性贫血9 a) d* |% I( `" i

; S) m7 F3 l7 G9 P" d# K6. 计划长期服用非甾体消炎药 (包括低剂量阿司匹林)
$ q) [; G$ j; M7 Y" p# i3 E  ]6 r8 x& }5 |2 D2 h3 o
7. 不明原因消化不良和生长落后者
' ^" \$ r9 v) O* w9 l6 v' m8 h9 b. ]% ^0 ~: W
8. 不明原因的原发性血小板减少性紫癜 ( ITP)
. }9 R: ?, e, Q! Q. ~' z+ E" R: a9 B) V* d, g! b
如果孩子被确诊感染,通过一段时间的抗生素治疗,病菌是可以被杀死的。1 _: Q: r- E& f3 a( j  @! |

/ P* l( H) R: ]" H5 G$ ?# ?如果没有明显恶心腹胀、便血吐血、长期不明原因的生长落后,则不需要检查。
) V2 l. H! k" z  f3 u4 b8 a* c' \3 x* B6 C3 ^3 I$ ]
避免口对口喂饭、亲吻
: K* r/ E& r# j/ P" n! c7 o. D4 d6 E! [" X" t
预防感染是关键
$ R; O- J' ]# M& \6 t# Z  D9 P& c  Q' P# r
避免孩子被传染幽门螺旋杆菌,最重要的还是在于预防。
6 D7 H2 R0 T  Y1 ^/ ~8 X, ~1 K; F+ O( {2 U4 ^1 W  P
1. 不要口口喂食,不要亲孩子嘴巴
( n2 W* X$ q- Z3 H  S% i. u- H; P0 B* j; f) ]6 h
大人中感染该细菌的非常非常多,所以,千万不要怕孩子吃不好,自己咀嚼后再喂给孩子;也不要直接亲吻孩子的嘴巴,以免唾液传染。& W( s; R+ G7 B" e9 b5 L$ ^6 `

! {6 e/ `& c) @# T" h( S9 L
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